“医”说就懂丨幽门螺杆菌检测（碳13）要注意些啥子？

一、为啥要查碳13呼气试验？

有一种叫“幽门螺杆菌”的细菌，是胃里“捣蛋鬼”，会导致胃痛、胃胀、反酸，甚至胃溃疡，还是胃癌的元凶之一。碳13呼气试验就像给胃请了个“侦探”，你吹两口气，就能知道有没有这种细菌，安全又没辐射，医生能快速找到问题根源，对症下药，别让小毛病变严重。

二、想结果准，这些事得注意！

1. 哪些人不能做？

· 刚吃过这些药的：抗生素（阿莫西林等）得停4周，奥美拉唑等PPI停2周，铋剂（枸橼酸铋钾）停2周，西咪替丁等H₂受体拮抗剂停1周。因为这些药会“杀死”或“抑制”幽门螺杆菌，导致结果不准。

· 严重胃病的人：比如胃切了一部分的、胃黏膜萎缩厉害的、正在胃出血的、胃穿孔或幽门梗阻的，这些情况会影响结果，甚至加重病情。

· 对胶囊过敏的：胶囊里的成分（淀粉、硬脂酸镁等）过敏的话，可能出现皮疹、瘙痒，别用。

2. 吃药前和吃药时的小细节

· 严格空腹：早上空腹，或者禁食2小时以上。因为食物会刺激胃酸，稀释细菌，让结果偏差。如果早上还要做采血、彩超，先做这些，再做呼气试验。

· 正确服用胶囊：用80-100ml温水送服，不能热水（会破坏胶囊），整粒吞（不能嚼碎，嚼碎会导致假阳性）。吃药后30分钟内别吃、别喝、别抽烟、别剧烈运动，不然会刺激胃酸，影响结果。

3. 特殊人群注意

· 孕妇、哺乳期妇女：碳13是稳定同位素，没辐射，能安全用，但得提前告诉医生，由医生评估。

· 儿童（6-12岁）：家长协助下服用胶囊，避免呛到，水量可适当减到50-80ml，但不能低于50ml。

· 老年人：吞咽慢的，慢慢喝水，避免胶囊卡在咽喉处。

三、吃了药，还能做其他检查吗？

· 采血：少量喝水（80-100ml）不会影响血常规、血糖、肝功能、血脂、肾功能，放心。

· 彩超：腹部彩超需要空腹，80-100ml水很快进小肠，不会影响；泌尿系彩超需要憋尿，刚好当开始，后续再喝点水就行；心脏、甲状腺彩超不受影响。

四、总结：记住这几点！

温馨提示：

• 提前告诉医生用药史，停药足够时间再查；
• 如果结果阳性，不必惊慌，及时就医，根除细菌，降低胃炎、胃溃疡甚至胃癌的风险；
• 体检报告需医生解读，有疑问及时问医生。

作者： 

吴映华 西藏阜康医院  体检中心  主管护师

审核： 

陈建  西藏阜康肿瘤医院 体检中心内科 副主任医师